Fisioterapia Vestibular: Fisioterapia en el marco de los trastornos del equilibrio (VES)

Gracias a los grandes avances de la Fisioterapia en los últimos años, el fisioterapeuta se ve abocado a una alta especialización dentro de las diferentes ramas de la rehabilitación. Los trastornos del equilibrio afectan a una gran parte de la población aumentando de manera exponencial en función de la edad, estimándose en un 65% en una población en torno a los 70 años, llegando al 85% en la población en torno a los 80 años. La mayor parte de los trastornos de equilibrio se relacionan directamente con el oído interno, donde se encuentra el órgano sensorial que participa de manera determinante en el control postural. Diferentes patologías del oído interno provocan vértigo, inestabilidad y trastornos de la localización espacial provocando riesgo de caída y empobrecimiento de la calidad de vida del sujeto. El abordaje multidisciplinar en estas patologías es fundamental para su manejo. El priortiario diagnóstico médico enfoca a algunos pacientes a una rehabilitación del equilibrio que demanda una buena comunicación de los diferentes profesionales para lograr el mejor resultado funcional. Lost rastornos del equilibrio, de la prensión y representación espacial tienen prevalencia e incidencia del 25% (Neuhauser HK, Archives of Internal Medicine, 2008) y son fuente constante de consulta por parte del paciente aquejado de ellos debido al gran impacto funcional que implican. Es imprescindible para el correcto abrodaje la compresión de los mecanismos neurofisiológicos del equilibrio y de los mecanismos de representación espacial para poder abordar de manera óptima a nuestros pacientes. El curso pretende capacitar al fisioterapeuta para la valoración funcional y tratamiento de patología relacionada con el control postural y la orientación espacial que implica no sólo al sistema vestibuarl periférico sino a las vías centrales vestibulares, así mismo se revisará la patología que afecta al equilibrio en el ámbito de la neurología, enfermedades metabólicas, cardiovasculares… Permitiendo al fisioterapeuta una comprensión transdisciplinar de estos trastornos ofreciendo estrategias de valoracion y tratamiento funcional validadas y reproducibles. La gran cantidad de evidencia científica disponible, permite al fisioterapeuta mediante una correcta valoración y razonamiento clínico disponer de un amplio abanico de técnicas, tanto manuales como instrumentales, que han demostrado una alta efectividad. Permitiendo la elaboración de planes de intervención cuantificados, con objetivos definidos lo que facilita la transmisión de información de calidad sobre el estado funcional del paciente en un ámbito multidisciplinar.
Datos del curso

DURACIÓN: 80 horas

PLAZAS: 24

DIRIGIDO A: Diplomados o Licenciados en Fisioterapia y estudiantes de fisioterapia

TITULACIÓN OBTENIDA: Título propio

ACREDITACIÓN: Solicitada la acreditción con número 09/024881-FT por el CCFCPS.

LUGAR: Barcelona. Calle Comte de Salvatierra 5-15. 08006 – Barcelona

CALENDARIO/DURACIÓN:

  • Seminario 1: 21, 22 y 23 de febrero 2020
  • Seminario 2: 20, 21 y 22 de marzo 2020
  • Seminario 3: 24, 25 y 26 de abril 2020
  • Seminario 4: 22, 23 y 24 de mayo 2020

HORARIO:

  • Viernes de 15:00 a 20:00 h
  • Sábado de 9:00 a 14:00 y de 15:00 a 20:00 h
  • Domingo de 09:00 a 14:00 h
Precios y matrícula del curso

PRECIO: 1.450€

*Antes del 1 de julio: 1.300€

Descuentos:

  • FTP: Desde 0€ Formación Bonificada GRATUITA para el trabajador a través de www.bonificatucurso.com Recupera el importe del curso bonificándolo por la Fundación Tripartita.

¿Cómo matricularse?

  • Cumplimentar Ficha inscripción que encontrarás en la web en el Formulario de Inscripción
  • RECOMENDACIÓN: En caso de que por motivo del curso debas incurrir en algún gasto de desplazamiento y alojamiento, sugerimos esperar hasta que se confirme el curso en cuestión. La organización no se hace responsable de dichos gastos y puede cancelar el curso hasta 5 días antes de su realización.
  • Enviar email a inscripciones@kenzenformacion.com indicando datos de contacto (nombre + resguardo del ingreso + fotocopia título o del carnet de colegiado).
Objetivos del curso
Objetivos Generales

  • Capacitar para abordar a un paciente con patología vestibular.
  • Dotar de herramientas prácticas de valoración y tratamiento de los pacientes con alteraciones del equilibrio.
  • Comprender y adaptarse al rol del fisioterapeuta dentro de una unidad de equilibrio en el ámbito hospitalario o clínico.
  • Dotar de autonomía al fisioterapeuta en la gestión de una unidad de trastornos del equilibrio dentro de un marco de trabajo transversal.

Objetivos Específicos

  • Poder pautar y aplicar un tratamiento de fisioterapia vestibular.
  • Detectar posibles contraindicaciones del tratamiento del paciente vertiginoso por medio de fisioterapia.
  • Comprender la evaluación del paciente vertiginoso mediante las pruebas de otoneurología.
  • Comprender las limitaciones, indicaciones y contraindicaciones del abordaje con fisioterapia del paciente vestibular.
  • Poder realizar valoración funcional objetiva del paciente con trastornos vestibulares, para su utilización en el seguimiento y tratamiento del paciente, así como en las relaciones con otros profesionales.
  • Saber interpretar correctamente una evaluación oto-neurológica extrayendo la información explotable para el plan de rehabilitación
Equipo docente
ROCÍO GONZÁLEZ AGUADO Médico adjunto en otorrinolaringología Hospital Universitario Marqués de Validecilla Profesora asociada en la facultad de medicina UC Mútiples publicaciones en el ámbito de los trastornos del equilibrio y patología vestibular ARTURO GOICOECHEA URIARTE Doctor en neurología. Jefe de la Sección de Neurología del Hospital de Santiago, Vitoria Acutalmente, jubilado Dedicación preferente a los “síntomas sin expliacación médica” y al dolor Ha impartido numerosos curso sobre “Dolor y movimiento” en diversas Escuelas Universitarias de Fisioterapia CAMILO SÁNCHEZ IRAZÁBAL Profesor en la Escuela de Fisioterapia Gimbernat-Cantabria centro adscrito a la Universidad de Cantabria desde el año 2005 Graduado en Fisioterapia por la Universidad de Cantabria Ponente en diferentes cursos y conferencias relacionadas con la Disfunción Temporomandibular y el Dolor Miofascial Director de la univdad de fisioterapia y trastornos del equilibrio en Regenera Fisioterapia (Santander) RODRIGO CASTILLEJOS CARRASCO-MUÑOZ Graduado en Fisioterapia Profesor EUF Gimbernat Cantabria – Universidad de Cantabria Especialista en Reeducación vestibular (Sorbona) Postgrado de Especialización en Reeduación Vestibular y trastornos del equilibrio (Bruselas) Docente en múltiples monográficos sobre Equilibrio y su abordaje desde la fisioterapia en ámbito colegial, privado y universitario Proyectos de investigación en Rehabilitación del Equilibrio en pacientes con trastornos vestibulares Coautor en la obra. Seco J. [Dir.] Sistema Nervioso: Métodos. Fisioterapia Clínica y Afecciones Médico-quirúrgicas para fisioterapeutas. Ed. Panamericana. Madrid JUAN MARÍA VILLARREAL Diplomado en Podología por la Fundación Universitaria del Bages Técnico en diagnóstico por la imagen por la Escuela Bonanova Técnico superior en Ortoprotésica por la Escuela Ramón y Cajal Especialista en análisis del movimiento para el diagnóstico biomecánico en podología Científico colaborador en la creación de exoesqueletos pasivos para la Universidad de Granada Docente en postgrados de biomecánica FRANCISCO JOSÉ CARREJA CALVO Diploma en óptica y optometría por la USC Especialista en terapia y rehabilitación visual MARTÍN DIEZ HERRERA Fisioterapeuta Profesor asociado en la EUF-Gimbernat Co-director de la unidad de equilibrio clínica Regenera Fisioterapia
Programa
MÓDULO 1

  • El equilibrio una integración multisensorial
  • Sistema vestibular y cognición espacial
  • La estabilización dinámica de la mirada y la postura: rol de las diferentes entradas sensoriales
  • Evaluación del reflejo vestíbulo-ocular
  • Principales evaluaciones en otoneurología y su interés para el fisioterapeuta
  • Patología vestibular periférica
  • Patología vestibular central
  • PPPD y “vértigo psicógeno”
  • Tratamiento farmacológico del vértigo
  • Tratamiento quirúrgico del vértigo
  • El vértigo en la infancia
  • Banderas rojas y criterios de derivación en los trastornos del equilibrio

MÓDULO 2

  • La influencia del equilibrio en la estática y en la marcha humana
  • Estudio de la marcha normal
  • Fases espacio temporales
  • Cinemática 4D de la marcha
  • Equilibrio según posición y centro Centros de Masas en la marcha
  • Longitudes musculares y su relación multiarticular
  • Cinética 4D de fuerzas resultantes en suelo
  • Cinética 4D en los momentos articulares
  • Actividad muscular
  • Equilibrio y desequilibrio
  • Equilibrio en bipedestación y en apoyo monopodal
  • Estrategias de los segmentos para la recuperación del equilibrio
  • Descripción de la marcha en geriatría
  • Test de equilibrio estático
  • Evaluación del riesgo de caídas en la deambulación
  • La visión: aspectos prácticos en el equilibrio
    • Anatomía y fisiología del globo ocular
    • El sistema oculomotor
    • Visión monocular y binocular
    • Propiedades del sistema visual
  • Relación de la visión con los movimientos reflejos vestíbulo-oculares (VOR) y movimientos reflejos optocinéticos (OKN)
    • La visión central y la visión periférica
    • La visión y los movimientos oculares en el control postural
  • Tratamiento físico de los trastornos del equilibrio
  • Características generales del entrenamiento del equilibrio (vestíbulo-propioceptivo)
  • Las progresiones funcionales en el entrenamiento del equilibrio
  • Materiales y métodos para el trabajo del equilibrio en el ámbito de la patología vestibular y propioceptiva
  • Práctica de progresión funcional propioceptiva
  • Práctica de progresión funcional vestibular
  • Los mecanismos de habituación, adaptación y sustitución
  • Práctica de ejercicios en la hipofunción vestibular unilateral
  • Práctica de ejercicios en la hipofunción vestibular bilateral
  • Ejercicios de estimulación optocinética
  • Ejercicios de estimulación de la mirada
  • Ejercicios para mejorar la estabilidad postural estática y dinámica
  • Modificaciones ambientales
  • El Tai Chi como terapia en las patologías del equilibrio
  • Posturografía y dispositivos afines
  • Aplicaciones en los trastornos del equilibrio
  • Los diferentes parámetros y su aplicación clínica
  • Modelos de pautado, progresión clínica y aspectos prácticos
  • Taller práctico de posturografia estática
  • Casos clínicos

MÓDULO 

  • El reflejo optocinético y el reflejo cérvico-ocular
  • VPPB. Vértigo posicional paroxístico benigno
  • Valoracón instrumental, maniobras y aspectos prácticos
  • Casos clínicos
  • Banderas rojas en clínica
  • Síndromes funcionales en la consulta del fisioterapeuta
  • Valoración y estrategias de abordaje
  • Casos clínicos
  • Integración de la función del equilibrio y exploración neurológica básica de la función de equilibrio
  • Receptores sensoriales. Multisensorialidad
  • Percepción-cognición-acción
  • Predicción. Copia eferente
  • El tálamo como integrador
  • Percepción de equilibrio
  • Imaginación. La alucinación como componente perceptivo
  • Error evaluativo cinético
  • Aprendizaje en los trastornos del equilibrio
  • Habituación y sensibilización
  • Síntomas y función evaluativa
  • Sistema neuroinmune. Estados defensivos
  • Sensibilización central. Error evaluativo y sesgo de confirmación
  • Migraña vestibular y sensibilización multisensorial
  • Exploración neurológica básica de la función de equilibrio
  • Banderas rojas en práctica clínica
  • Equilibrio y patología neuronal
  • Educación en neurofisiología y exposición gradual

MÓDULO 4

  • La esfera cráneo-cervical en paciente con trastornos del equilibrio
  • Contextualización de la disfunción cráneo-vertebral en los pacientes con trastornos del equilibrio
  • Exploración funcional topográfica de la región cráneo-vertebral y cráneo-mandibular
  • Evaluación del dolor, del control motor y de la estabilidad funcional de la columna cervical y de la articulación temporomandibular
  • Evaluación diferencial del sistema cráneo-vertebral y cráneo-mandibular y su implicación en los pacientes con trastornos del equilibrio
  • Procedimientos de fisioterapia en las disfunciones neuromusculares, disfunciones articulares, exploración de la postura y movimientos cervicales y su relación con el control postural
  • Trabajo propioceptivo y ejercicio terapéutico cervical
  • Criterios de pautado, progresión y regresión de los diferentes procedimientos en el complejo cráneo-cervical en el marco de la rehabilitación vestibular
  • Presentación de casos clínicos documentados
  • La disfunción temporo-mandibular y su relación con las manifestaciones clínicas en los trastornos del equilibrio
  • Técnicas instrumentadas de fisioterapia de habituación y substitución
  • Las principales patologías del equilibrio y su abordaje desde la fisioterapia
  • La namnesis del paciente con trastornos del equilibrio en el marco de la fisioterapia
  • Recopilatorio y casos clínicos
  • ¿Cómo comenzar con los trastornos del equilibrio en una consulta de fisioterapia?
  • Material necesario, organización y consejos prácticos
  • Examen
Pertinencia
  • Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction.
    • McDonnell MN, Hillier SL. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 13;
  • Vestibular rehabilitation strategies and factors that affect the outcome.
    • Eleftheriadou A, Skalidi N, Velegrakis GA. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Nov;
  • Vestibular rehabilitation.
    • Herdman S. Curr Opin Neurol. 2013 Feb;
  • Somatosensory shift of postural control in dizzy patients.
    • Okumura T, Horii A, Kitahara T, Imai T, Uno A, Osaki Y, Inohara H. Acta Otolaryngol. 2015 Apr 22:
  • Disability and rehabilitation in the dizzy patient.
    • Cohen HS. Curr Opin Neurol. 2006 Feb
  • Effectiveness of conventional versus virtual reality-based balance exercises in vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular loss: results of a randomised controlled trial.
    • Meldrum D, Herdman S, Vance R, Murray D, Malone K, Duffy D, Glennon A, McConn-Walsh R. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Apr 1.
  • Modifications of the Epley (canalith repositioning) manoeuvre for posterior canal benign paroxysmal positional vertigo (BPPV).
    • Hunt WT, Zimmermann EF, Hilton MP. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18
  • Rapid Systematic Review of the Epley Maneuver versus Vestibular Rehabilitation for Benign Paroxysmal Positional Vertigo.
    • Wegner I, Niesten ME, van Werkhoven CH, Grolman W. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 May 20;
  • The efficacy of vestibular rehabilitation in patients with benign paroxysmal positional vertigo: a rapid review.
    • Van der Scheer-Horst E, Van Benthem P. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Nov;
  • Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction.
    • Hillier S, Hollohan V. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17
  • An update on vestibular physical therapy.
    • Alghadir A, Iqbal Z, Whitney S. J Chin Med Assoc. 2013 Jan;
  • Vestibular rehabilitation: rationale and indications.
    • Cabrera Kang CM, Tusa RJ. Semin Neurol. 2013 Jul;
  • Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction.
    • Hillier S, McDonnell M. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16
  • Vestibular rehabilitation strategies in Meniere’s disease.
    • Clendaniel RA1, Tucci DL. Otolaryngol Clin North Am. 1997 Dec;
  • Advances in the treatment of vestibular disorders.
    • Herdman S. Phys Ther. 1997 Jun;
  • Application of vestibular rehabilitation with an introduction session in patients with chronic dizziness.Goto F, Arai M, Ogawa K.
    • Nihon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 2013 Sep;

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