Punción seca invasiva

La fisioterapia cuenta con una gran variedad de técnicas y herramientas permiten obtener un mejor y más eficaz resultado en el tratamiento de diversas patologías. Dentro de esa gran diversidad de técnicas de tratamiento de rehabilitación se encuentra la punción seca.

¿De qué se trata la punción seca?

La punción seca es una técnica utilizada por la fisioterapia para el tratamiento del síndrome de dolor miofascial, que es generado a causa de los puntos gatillo. Esta técnica es empleada por medio de agujas de acupuntura, por lo que se considera semi-invasiva.
Básicamente la punción seca consiste en penetrar la piel con la aguja de acupuntura (sin introducir ningún medicamento), contraer y presionar el punto gatillo hasta que el dolor disminuya.
¿Qué es un punto gatillo?
Se denomina punto gatillo a una zona débil del músculo que se encuentra muy sensible a la palpación, por lo que se caracterizan por generar dolor y molestia al encontrarse activos.

Técnicas de aplicación de la punción seca

La punción seca se puede aplicar de dos maneras, las cuales son:

• Punción seca superficial: la punción seca superficial es aquella que consiste en la aplicación de la aguja de acupuntura a una profundidad máxima de 1 cm, es decir, solo se penetra el tejido celular subcutáneo que se encuentra recubriendo el punto gatillo sin llegar a penetrar el músculo.
• Punción seca profunda: esta segunda técnica de aplicación de la punción seca, se realiza en aquellos puntos gatillo que se encuentran ubicados más profundamente en los músculos.
• Las indicaciones y contraindicaciones de esta técnica dependerán de la evaluación que realice el fisioterapeuta y determine si esta técnica puede brindar resultados positivos al paciente, tras su aplicación.

Eficacia de la punción seca

La punción seca es una técnica de tratamiento admirada por muchos debido a su eficacia y buenos resultados en el tratamiento del dolor miofascial. Sin embargo, la efectividad de su aplicación dependerá de la valoración de cada caso y demás técnicas que estén integradas al protocolo del tratamiento fisioterapéutico, ya que si se aplica de manera aislada, no brinda grandes beneficios.

Al ser un tratamiento semi-invasivo es necesario que sea aplicado exclusivamente por fisioterapeutas que se encuentren formados en cursos de posgrado en la técnica, de manera tanto teórica como práctica. Es por esto que a continuación, os brindamos información acerca de los cursos de punción seca que serán impartidos por nosotros este 2017.

UNA BREU HISTÒRIA

L’ús d’instrumental per ajudar a la millora de les condicions musculesquelètiques fa molt temps que es fan servir. La primera informació data del 220 AC. Aquest primer instrument va ser anomenat Gua Sha. A mitjans dels anys 90 David Graston va ser pioner en el què s’anomena IASTM: instrumental assistit per el treball del teixit tou. Va dissenyar una sèrie d’instrumental pel treball de les lesions del teixit tou. A Espanya la IASTM més coneguda és la tècnica de la fibròlisis diacutània (ganxos) creada per K.Ekman. En aquest cas,  Smart Tools Plus ha continuat en el camí de les IASTM per desenvolupar les seves pròpies eines i el seu propi mètode de treball.

EFECTES TERAPÈUTICS DE LES IASTM

Són tres els principals efectes terapèutics de les IASTM:

Trencar les densitats anormals del teixit.

Existeixen restriccions en el creuament dels diferents plans musculars, nervis i fascies que són un component del dolor musculesquelètic . Per tant millora i permet el moviment entre els diferents plans musculars i  fascials (1). Per exemple, en pacients amb problemes de dolor crònic lumbar el lliscament de la fascia toracolumbar és un 20% menor que la dels subjectes sans (2).

Estimular el sistema nerviós.

Disminueix el dolor a través del pain gate theory, estimula els mecanoreceptors permetent un augment de l’amplitud articular (3) i millora la propiocepció

Reiniciar el primer estat de curació del cos a través de la via de la proliferació.

Al produir petits microtraumes en el teixit, iniciem una resposta d’inflamació local que promou el trencament del teixit cicatritzal, allibera adhesions, apareix síntesis de nou col·lagen i una remodelació del teixit connectiu (4)

LES IASTM D’SMART TOOLS PLUS

Les IASTM d’Smart Tools Plus estan dissenyades per treballar els diferents teixits i parts del cos de forma efectiva i segura. Tot i el què pot semblar, la tècnica no és gens agressiva. El pacient mitjançant contraccions musculars voluntàries, controla en tot moment el desenvolupament de la tècnica juntament amb l’aplicació precisa del fisioterapeuta. És una tècnica efectiva en el tractament de la major part dels problemes musculesquelètics i una ajuda molt important pel fisioterapeuta, ja que arriba més profundament en el teixit tou que les seves pròpies mans. Això fa que a llarg termini disminueixi l’estrès per pressió generat sobre les articulacions de les  mans del fisioterapeuta.

Bibliografia:

1. Bove G, Chapelle S. Visceral mobilization can lyse and prevent peritoneal adhesions in a rat model. J Bodyw Mov Ther. 2012;

2. Langevin H. Reduced thoracolumbar fascia shear strain in human chronic low back pain. BMC …. 2011;

3. Laudner K, Compton BD, McLoda TA, Walters CM. Acute effects of instrument assisted soft tissue mobilization for improving posterior shoulder range of motion in collegiate baseball players. Int J Sports Phys Ther. 2014 Feb;9(1):1–7.

4. Hreljac A, Marshall R, Hume P. Evaluation of lower extremity overuse injury potential in runners. Med Sci Sport …. 2000;

Font: Miquel Bacas Bastán